医学生实习手记上 骨鲠在喉

接下来，辛扬又一连看了三个病号儿。一个是腿部肌肉无力痉挛，但凡有点儿着凉着累就行走艰难，痛苦不堪；一个是患了数年慢性肠炎的顽症；还有一个是消渴症，即糖尿病。

辛扬对这三个病号儿都精准把脉，又透视其相关脏腑经脉。施针于相关穴位，以真气激发其自身的反应点，唤醒病人的自愈功能，引导其自身之元气通利其壅塞……

辛扬不但是妙手回春，还把每个人的病灶的最关键穴位反应点为其标指明白。嘱其当以按摩、艾灸长期刺激，以达到祛病和巩固疗效。

这时候轮到了那个半年前就扎了鱼刺儿的六号儿病人。

这个“沙哑男”起初觉得辛扬年纪太轻，很是排斥他。待到辛扬只远远望了他一眼，便道出了他的病症病因，已是心悦诚服。也就特别留意辛扬为前几个病号治病时的情形。

房间里其他人，虽然也比较关注辛扬为人治病，但是不像他，简直就跟要偷学技艺的同行一样，抻着脖子，越走越近。

待到辛扬为这三个病号诊病治疗时，这“沙哑男”已经像个侍从一样，一直站立在辛扬身旁了。他此时对辛扬已是崇拜得恨不得五体投地了。

“辛大夫，您真是年轻有为的妙手神医，先前我信口雌黄，您可千万不要往心里去啊！”

“沙哑男”别看是个颐指气使、出言不逊惯了的，可是这知错就改，勇于认错的精神还是不错的。

辛扬自然不会把“沙哑男”最初那句不屑的话往心里去，更不会因而记恨。

说实在的，毕竟自己这个年纪，按照常规来说，也就是医学院刚刚毕业的学生。而医学上，经验的累积是非常关键的。

中医不仅仅需要精通医理、了解大量案例，有丰富的临床经验，辩证的思维……而且甚至还需要人生阅历！是的，没错！人生阅历，感情体验这些也非常重要。世事洞明皆学问！

可能很多人都觉得这也说得太玄了。那我就插播一个中医小故事，虽然比较演义，但是可为注脚……

古时候有一位大名鼎鼎的神医国手（有说是华佗的），为一个病得很重的人诊病。这个人得的是一种很罕见的病，属于头风的一种。基本上可以说是绝症。

为什么说是“基本上”呢？因为这个“不治之症”在古老的中医典籍中有记载，一定要用活人的脑子做药引子才能治愈。这个神医一想，我不能告诉他这个啊，不然他可能为了保自己的命而去杀人。所以就告诉他没治了，最多只有百日的寿数了。

可是过了二年，这位大国手竟然又遇到了这个病人，而且此人精神健旺，丝毫没有病恹恹的样子，一搭脉，居然病以痊愈……

大国认定是有哪个没德的医生，为了图钱，告诉了这个病人药方，用了活人的脑子入药。

这个大国手便问此人，是何人给他治的病。

此人道：是一个老和尚。

大国手心道：出家人应当慈悲为怀，怎么却竟然如此不堪！便问此人可还记得药方是什么？

此人说，药方我也不记得了，只记得药引子很怪。老和尚让我买了一百顶新斗笠，去田间地垄，闹市乡集，凡见到有戴着旧斗笠的青壮年男子，就用新斗笠跟他换。换回来的旧斗笠拆散，唯留斗笠的内圈用水煎，三碗水煎成一碗，留作药引……

大国手听了，一拍大腿，喟叹一声：真智慧也！

盖因青壮年男子阳气极盛，竹斗笠的内圈箍在头上，脑门、后脑等部位常年汗浸油沁，亦沾得人脑之气……

故事只是传说譬喻，假托华佗等大医之名，但是其理不谬。中医，几近于道，包罗万象，总持天下……

辛扬让“沙哑男”在椅子上坐好，令其张开口，辛扬假意看其喉部，寻找鱼刺的所在。

其实辛扬早就透见其病灶的详细状况。这是一根细小约寸余的鱼刺，鱼刺如树杈一般，在尖端的三分之一处分出杈来，形如一个“y”字。

之所以几个月前，西医大夫未能看到，也是这刺一来太过细小；二来入肉颇深；三来当时是扎了一大一小两根刺，大夫取出一根后就以为ok了，而当时“沙哑男”所痛楚的也的确是由于那根大刺所造成的，大的鱼刺一除掉，顿感轻松，也没多想。事后也确实恢复如初。

怎奈这根韧性更好的细小鱼刺，所处位置乃是靠近声带的部位，说话的时候，有些词语的发音所牵动的喉部肌肉将其带得偏横过来，刺伤了软组织并发炎化脓，患者服用抗生素类消炎药也只是好了又犯，不堪其害。

这个“沙哑男”在说话时因牵动鱼刺附近部位的肌肉，因而痛楚、加重病情。久之，他的病灶附近肌肉群在他说到一些会导致牵动较大的词语时，肌肉的运动就有了一点点微小的变化，也就是在“让”开病灶。

因而声音沙哑，且某些字音发音略有不准了。不过这种影响微乎其微，一般人、包括患者本身也没有太明显的察觉到这种变化。

辛扬如今感官敏锐，自然是逃不过他的法眼神听！

辛扬看到这个鱼刺的所在，即使让病患张大了口，用长长的医用镊子仍然是够不到，而且鱼刺露出的部位又细又短，即使够到一点点，也未必容易夹住。

民间所说含口醋或者吃馒头咽下去不但是无稽之谈，而且其实还很危险！醋是没有能力软化掉鱼刺的，如果已经被鱼刺划破了食管，反而会因为喝入大量的醋而引起食管破损处的更大伤害。

另外馒头等吞咽就更危险了，如果是坚硬的锐利的鱼刺，在用大块馒头吞咽的时候，有可能将鱼刺从食管壁刺破顶出，造成脏腑大出血。

辛扬之前原本是要“沙哑男”去看西医。毕竟这问题涉及到手术。虽然说中医自古也有手术，但是这类状况，西医救治起来医疗设备和医疗条件都更为充足。

这位病患顶不济用外科手术切开喉部，也能将刺取出。只是所受到的痛苦和恢复期可就大了去了。您说开刀吧，不过是一根小小的鱼刺。您说保守治疗吧，它却是个影响了工作、生活、日常交流的顽疾。真的是“不吐不快”啊！

辛扬略一沉思，让“沙哑男”闭上了他那张开得像憋气猛喘的涸辙之鲋的大嘴。

“沙哑男”见辛扬面露男色，急急地道：“辛大夫，求您给我想想办法吧，我可不去看西医了……”

这“沙哑男”果然有眼色，抢着把话说在了头里。辛扬一手挠着后脑，一手放在桌面上，下意识地用食指、中指、无名指分别轻敲桌面，凝神思索。

众人见辛扬不说话，一副沉思状，便也都分外安静了下来，不敢打扰到辛扬的思路。

秋日的阳光分外充足，从窗子照射进来的阳光下，檀香袅袅。室内竟然安静得落针可闻。辛扬虽然只是下意识地轻轻敲着桌面，但是也细细可闻。

辛扬心头猛地一震。放在桌面上的手掌拍了一下桌面。这声响虽然不大，但是在如此安静的屋里，却显得十分突兀。辛扬这才意识到屋子里安静如斯。

辛扬想到，古之大医，便有用音律治病的。盖因五音：宫、商、角、徵、羽，五音之韵，亦与人体经脉相共振。

辛扬让“沙哑男”以最舒服的姿态坐着，全身放松。辛扬将刚刚敲击桌面的手伸到其喉部，食指和中指并拢，抵在其咽喉外部的肌肤上，辛扬能够透见这个位置正是鱼刺在内里所刺入的部位。辛扬将真气运行至指端，轻轻按摩了一阵，然后将手指停下。

辛扬对“沙哑男”说：“你随便说几句话。”

“呃？说什么？”

“你随便说些什么都行。”辛扬笑着道，“您别不好意思，唐诗宋词随便背诵几首，给大家唱首歌儿也行。”