武魂天道 286抉择

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手术时间超过了3个小时，谭景纶清理淋巴组织的时间过去了40多分钟的时间，当谭景纶用非常明显缓慢的动作取出了王玉兰颈后方淋巴系统一个超过0.6cm的一个癌变的淋巴组织，他长长的出了一吁了口气，把继续清理的任务交给梁一刀。

谭景纶需要休息，调整体力消耗再继续手术。

梁一刀看了看时间，整个手术要加快速度。

时间过长，下颌骨撑开的关节会因为浮肿而难以正确回位，患者术后会出现颌骨关节永久性损伤再也没办法咀嚼。

这是在跟时间赛跑。

梁一刀还是第一次处理颈后方淋巴，不过他医术精湛，经常处理顶尖微针探头下脑部手术。

他知道时间紧迫，然而自己对下咽和食道部位淋巴系统分布情况不是很熟悉，可即便经验没有谭景纶那么丰富，他也要做好主刀大夫该做的事情，统筹全局。

他自信非常考验集中力的脑部手术精细的程度不会输给颈部淋巴。

当然这么考验耐力和精神力的手术，一个人完成几乎是不可能。

在谭景纶休息的空档，他直接准备第二个切入点下探针：“孟一然，第二狭窄（食道）后面的淋巴也需要清理，你去告诉家属，必要的情况下会开胸，最好的的情况是从假肋骨11或12节的位置下探针，尽量处理妥当，不碰到声带。

你去找家属签字。”

孟一然安静了1秒后回到：“我还是反对，从术后恢复的角度考虑，开胸………还是太痛苦了……”

谭景纶经过使用手术目前在用的微创探针观察到，食道附近的所有淋巴组织也就是下咽到喉腔再到食道上半段附近的淋巴组织全部都需要清理。

可是开胸的问题很多，无论是从别的位置下探针清理还是直接掀开全部胸骨对病灶部位进行手术，整个胸腔都会泄气，肺泡会挤扁，术后恢复将特别艰苦。

王玉兰常年站在讲台上吃粉笔灰，她的呼吸道系统比普通人要脆弱。

患者

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